醫(yī)療安全是醫(yī)院管理工作者、廣大醫(yī)務(wù)人員和病人以及家屬共同地心愿，也是標(biāo)志醫(yī)療質(zhì)量高的體現(xiàn);醫(yī)療不安全則是醫(yī)療管理工作水平低下的一個(gè)重要特征。由于管理者對(duì)醫(yī)療安全管理工作不力或不善以及對(duì)策不力，致使不安全因素不能有效地控制，不能有效地防范醫(yī)療事故的發(fā)生或減輕醫(yī)療事故的損害，不能有效地避免不良后果，而給病人造成不應(yīng)有的痛苦、人身損害，殘廢或死亡的情況，這些現(xiàn)象并非是偶有發(fā)生的，所以，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理工作，是全面提升醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)健，其意義重大。

    主要在以下三個(gè)方面體現(xiàn)：醫(yī)療不安全就不會(huì)產(chǎn)生高質(zhì)量的醫(yī)療效果。醫(yī)療活動(dòng)過程無非是朝著二個(gè)結(jié)果轉(zhuǎn)化，一個(gè)是朝著好的方面轉(zhuǎn)化，另一個(gè)是朝著不好的方面轉(zhuǎn)化。但不管是哪種結(jié)果，都是多種因素作用于醫(yī)療活動(dòng)所引起的，其中醫(yī)療活動(dòng)不安全因素的影響往往表現(xiàn)得十分明顯，有的可能是構(gòu)成不好結(jié)果的直接原因，引出輕病變重病，一病變多病，完整的機(jī)體變殘廢或死亡的嚴(yán)重后果。所以，可以認(rèn)定，醫(yī)療安全與醫(yī)療效果是并存于醫(yī)療活動(dòng)中的因果關(guān)系，沒有完善的醫(yī)療安全管理，要想獲得良好的醫(yī)療效果，是不可能的。

    解決方案系統(tǒng)介紹：

    1、移動(dòng)輸液系統(tǒng)

    移動(dòng)數(shù)據(jù)終端輸液系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)輸液過程的流程化、智能化、移動(dòng)化和條碼化，能夠顯著提高護(hù)士的工作效率、改進(jìn)對(duì)病人及藥物的核對(duì)流程，同時(shí)使護(hù)士在輸液服務(wù)的過程中能夠有效及時(shí)地應(yīng)答病人呼叫、改善輸液環(huán)境，也為護(hù)士工作的量化考核提供了依據(jù)。作為金蝶門診注射室系統(tǒng)在移動(dòng)設(shè)備上應(yīng)用的功能延伸，并實(shí)現(xiàn)門診注射室系統(tǒng)可在各種規(guī)模、業(yè)務(wù)量的醫(yī)院中使用。

    2、移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)

    移動(dòng)病房護(hù)理系統(tǒng)以醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)為支撐平臺(tái)，以世界電腦廠商生產(chǎn)的高端商務(wù)掌上電腦系列產(chǎn)品為硬件平臺(tái)，以先進(jìn)的WLAN技術(shù)的無線網(wǎng)設(shè)備為網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，充分利用HIS的數(shù)據(jù)資源，實(shí)現(xiàn)HIS向病房的擴(kuò)展和延伸，極大地推動(dòng)醫(yī)院向“無紙化、無膠片和無線網(wǎng)絡(luò)化”的目標(biāo)邁進(jìn)，是數(shù)字化醫(yī)院發(fā)展的大趨勢(shì)。移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)同時(shí)支撐PDA、平板、推車等各種硬件設(shè)備，并且廣泛支持Android、IOS等各種流行的操作系統(tǒng)，移動(dòng)護(hù)理實(shí)施目標(biāo)有：

    1)根據(jù)現(xiàn)有的醫(yī)院信息系統(tǒng)和工作流程設(shè)計(jì)產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化建設(shè)過程的和諧統(tǒng)一。

    2)跟蹤醫(yī)囑的全生命周期;將醫(yī)囑執(zhí)行按臨床路徑進(jìn)行拆分;床旁采集護(hù)理信息數(shù)據(jù)，記錄后直接記錄到數(shù)據(jù)庫(kù)。查閱醫(yī)囑執(zhí)行情況、病人信息、體征信息、檢查檢驗(yàn)結(jié)果等。

    3)基于HIS的安全機(jī)制，準(zhǔn)確、實(shí)時(shí)、完整地記錄醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間和操作人，并且長(zhǎng)久保存醫(yī)囑執(zhí)行記錄，為醫(yī)療舉證提供法律依據(jù)。

    4)保證無線數(shù)據(jù)傳輸安全，使用無線局域網(wǎng)的WPA安全協(xié)議實(shí)現(xiàn)雙向認(rèn)證，密鑰在認(rèn)證過程中動(dòng)態(tài)生成，實(shí)現(xiàn)每用戶每密鑰。

    5)產(chǎn)品小巧精致，操作簡(jiǎn)便，攜帶方便，功能設(shè)計(jì)人性化。

    6)條碼閱讀器可用于檢查檢驗(yàn)標(biāo)本的確認(rèn)。

    7)提供VOIP方式的小區(qū)電話、短信功能，更適合醫(yī)生護(hù)士的“移動(dòng)”工作特點(diǎn)，方便內(nèi)部辦公。8).實(shí)現(xiàn)醫(yī)療系統(tǒng)中檢查的“五個(gè)正確”(正確的病人、正確的藥物、正確的劑量、正確的時(shí)候和正確的用藥方法)。9).靈活的軟件升級(jí)機(jī)制，新的版本通過網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)升級(jí)。

    3、移動(dòng)查房

    “以往給病人查房，看完病人還要跑到辦公室查詢數(shù)據(jù)，反復(fù)多次;如今查房用的是平板，只要用手指在平板上輕輕一點(diǎn)，就能在患者床頭調(diào)閱所有病歷信息，隨時(shí)處理病情并下達(dá)新醫(yī)囑，查房時(shí)間比以前節(jié)約一半以上。”某院陳醫(yī)生感嘆道。隨著醫(yī)院的住院量不斷提升，醫(yī)生查房時(shí)間也在不斷的提升，從查房開始到結(jié)束，往往需要2個(gè)小時(shí)以上。等醫(yī)囑下達(dá)至護(hù)士站再到醫(yī)囑執(zhí)行，往往都是在10點(diǎn)、11點(diǎn)之后的事了，患者常常抱怨：服藥和治療的時(shí)間早就過了!

    手持平板的移動(dòng)查房，不僅能減輕醫(yī)生和護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)，也能加快整個(gè)醫(yī)護(hù)環(huán)節(jié)的流通，使醫(yī)囑快速下達(dá)并執(zhí)行，并且增加了醫(yī)囑下達(dá)的正確性和可跟蹤性(與移動(dòng)護(hù)理相貫通)，形成業(yè)務(wù)閉環(huán)。具體業(yè)務(wù)目標(biāo)如下：病情查閱：醫(yī)生可使用平板電腦查閱病的人病情，體溫單、護(hù)理計(jì)劃、病情病史一目了然，并把LIS、PACS等結(jié)果一同顯示，免去每次查房都帶著一疊稿紙的煩惱。醫(yī)囑下達(dá)：使用平板電腦查房，可使醫(yī)囑即時(shí)下達(dá)，即時(shí)生效，即時(shí)執(zhí)行，加快醫(yī)護(hù)環(huán)節(jié)流通。醫(yī)囑執(zhí)行監(jiān)控：系統(tǒng)會(huì)記錄醫(yī)囑的執(zhí)行情況，如執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行人，并把執(zhí)行結(jié)果統(tǒng)一匯總。

    無紙化：通過與EMR的結(jié)合，使手寫病歷慢慢成為了歷史，醫(yī)囑下達(dá)及病歷的書寫更準(zhǔn)確、更規(guī)范。電子醫(yī)囑通過無線網(wǎng)絡(luò)瞬間傳輸至護(hù)士工作平臺(tái)，當(dāng)班護(hù)士憑借移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)(PDA)獲取醫(yī)囑信息，通過PDA掃描病人腕帶上的條形碼和患者輸液袋、檢驗(yàn)標(biāo)本上的條形碼進(jìn)行雙重核對(duì)，協(xié)助完成醫(yī)囑、巡視等各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)。

    4、手機(jī)掛號(hào)

    手機(jī)掛號(hào)不同于傳統(tǒng)意義上不支付掛號(hào)費(fèi)用的電話預(yù)約，也不同于一般的網(wǎng)上預(yù)約系統(tǒng)，他是一個(gè)集運(yùn)營(yíng)服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)、支付服務(wù)、信用體系、銀行服務(wù)等一體的整體的解決方案。一般來說，手機(jī)掛號(hào)有以下特征：運(yùn)營(yíng)服務(wù)合作：和移動(dòng)運(yùn)營(yíng)商合作，利用預(yù)交金等虛擬貨幣體系，達(dá)到電話預(yù)約、電話支付、電話退款等功能。在線預(yù)約：利用安卓和IOS的客戶端軟件，實(shí)時(shí)查看掛號(hào)情況，實(shí)時(shí)扣費(fèi)，就診時(shí)只需要憑二維碼或到醫(yī)院自助終端取號(hào)就能直接就醫(yī)。網(wǎng)站預(yù)約：在中國(guó)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境“費(fèi)用貴、速度慢”的前提下，開發(fā)手機(jī)專用網(wǎng)站(WAP)能減少網(wǎng)絡(luò)流量，兼容更多非智能平臺(tái)手機(jī)，達(dá)到更全的覆蓋面，更好的體驗(yàn)服務(wù)。

    短信預(yù)約：每個(gè)醫(yī)院擁有自己的短信平臺(tái)號(hào)碼，可以利用短信查詢掛號(hào)信息，支付掛號(hào)費(fèi)。

    銀行服務(wù)體系：與銀行開展預(yù)交金合作服務(wù)，建立相應(yīng)的安全體系，解決支付難的問題。

    信用體系：系統(tǒng)記錄著每個(gè)掛號(hào)患者掛號(hào)完成后的就診情況，如有沒有掛號(hào)不就醫(yī)的情況，若患者多次掛號(hào)不就醫(yī)，則將面臨列入黑名單風(fēng)險(xiǎn)，將無法使用手機(jī)掛號(hào)服務(wù)。

    目前在全球醫(yī)療行業(yè)采用的移動(dòng)應(yīng)用解決方案，可基本概括為：無線查房、移動(dòng)護(hù)理、藥品管理和分發(fā)、條形碼病人標(biāo)識(shí)帶的應(yīng)用、無線語音、網(wǎng)絡(luò)呼叫、視頻會(huì)議和視頻監(jiān)控。可以說，病人在醫(yī)院經(jīng)歷過的所有流程，從住院登記、發(fā)放藥品、輸液、配液/配藥中心、標(biāo)本采集及處理、急救室/手術(shù)室，到出院結(jié)帳，都可以用移動(dòng)技術(shù)予以優(yōu)化。因?yàn)橐苿?dòng)應(yīng)用能夠高度共享醫(yī)院原有的信息系統(tǒng)，并使系統(tǒng)更具移動(dòng)性和靈活性，從而達(dá)到簡(jiǎn)化工作流程，提高整體工作效率的目的。移動(dòng)應(yīng)用的另一個(gè)顯著貢獻(xiàn)是減少醫(yī)療差錯(cuò)。在對(duì)病人護(hù)理過程中，有可能出現(xiàn)護(hù)理人員交接環(huán)節(jié)的失誤，以及在發(fā)藥、藥品有效期管理、標(biāo)本采集等執(zhí)行環(huán)節(jié)的失誤。據(jù)美國(guó)權(quán)威機(jī)構(gòu)的調(diào)查顯示，每年有超過1500萬例的藥品誤用事故在美國(guó)醫(yī)院內(nèi)發(fā)生。為了避免這些失誤，就需要醫(yī)護(hù)人員及時(shí)地得到和確認(rèn)患者的醫(yī)療信息，確保在正確的時(shí)間，對(duì)正確的病人，進(jìn)行正確的治療。